Был проведен обучающий семинар для средних медицинских работников «Паллиативная медицинская помощь»

 


22 апреля 2016 года


Все новости








22 апреля 2016 года на базе ГБУЗ НО «Шатковская центральная районная больница» был проведен обучающий семинар для средних медицинских работников «Паллиативная медицинская помощь», который собрал специалистов из Дивеевского, Арзамасского, Ардатовского, Большеболдинского, Лукояновского районов. В семинаре приняли участие медицинские сестры отделений паллиативной помощи, сестринского ухода, врачи, представители образовательных учреждений области.

Программу семинара открыл главный внештатный специалист по паллиативной медицинской помощи минздрава Нижегородской области, главный врач ГБУЗ НО «Городская больница № 47 Ленинского района г.Н.Новгорода» Бухвалов С.А. Сергей Анатольевич напомнил собравшимся, что в 2011 году в связи с принятием Федерального Закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» паллиативная помощь стала отдельным видом медицинской помощи.

Что такое паллиативная помощь?

- это помощь пациентам с болезнями, угрожающими их жизни, и жизни членов их семей;

- она может оказываться дома, в медицинских центрах, в больницах и хосписах;

- она улучшает качество жизни;

- она дает преимущества для системы здравоохранения, которые заключаются в отсутствии необходимости в госпитализации;

- она облегчает физические, психосоциальные и душевные страдания;

- она может оказываться различными медицинскими работниками и добровольными помощниками.

Кто нуждается в паллиативной медицинской помощи? Из 40 миллионов людей, нуждающихся в ней ежегодно (по данным ВОЗ): 39% имеют сердечно-сосудистые заболевания 34% имею рак 10% - хронические заболевания легких 6% - ВИЧ/СПИД 5 % - диабет В 2015 году паллиативная помощь в Нижегородской области оказывалась на 113 паллиативных койках и 911 койках сестринского ухода. Обеспеченность с учетом коек сестринского ухода – 100%. В 2015 году по Нижегородской области на 113 паллиативных койках пролечено 1 365 больных, на 911 койках сестринского ухода – 11 223 человека. Выездные патронажные бригады сделали 2 491 посещение инкурабельного пациента. В 2015 году по вопросам оказания паллиативной помощи, купирования хронического болевого синдрома «Современные аспекты обезболивающей терапии» проучено 337 специалистов.

В медицинские учреждения Нижегородской области разосланы информационные материалы: • Методические рекомендации для сотрудников выездных служб и кабинетов паллиативной помощи по обучению родственников, осуществляющих уход за тяжелобольными членами семьи в домашних условиях в 58 учреждений;

• Во все медицинские учреждения Нижегородской области направлена памятка «О порядке обеспечения необходимыми обезболивающими, наркотическими и психотропными лекарственными препаратами списков II и III»;

• Памятки для населения «Терапия боли», «Боль терпеть нельзя» разосланы в медицинские учреждения в электронной форме. В 2016 году планируется:

- Открытие дополнительно кабинетов по паллиативной помощи – 11 кабинетов (2015 год - 7), всего в 2016 г. -18 кабинетов: ГБУЗ НО «Кстовская ЦРБ», ГБУЗ НО «Арзамасская РБ», ГБУЗ НО «Ветлужская ЦРБ им.доктора Гусева П.Ф.», ГБУЗ НО «Дивеевская ЦРБ», ГБУЗ НО «Лысковская ЦРБ», ГБУЗ НО «Семеновская ЦРБ», ГБУЗ НО «Тоншаевская ЦРБ», ГБУЗ НО «Уренская ЦРБ», ГБУЗ НО «Городская больница №33» Ленинского района г.Н.Новгорода, ГБУЗ НО «Городская поликлиника №2» Нижегородского района г.Н.Новгорода - Увеличение количества патронажных выездных бригад – 4 выездных бригад (2015 - 6) всего в 2016г. – 10 бригад: ГБУЗ НО «Арзамаская РБ», ГБУЗ НО «Кстовская ЦРБ», ГБУЗ НО «Городская больница №33» Ленинского района г.Н.Новгорода.

Обучение врачей, среднего медицинского персонала и фельдшеров по оказанию паллиативной помощи, вопросам обезболивания во врачебных амбулаториях и ФАП-ах Нижегородской области – 210 человек.

По вопросу дополнительной профессиональной подготовки средних медицинских работников по оказанию паллиативной помощи выступила главный внештатный специалист по управлению сестринской деятельностью минздрава области, директор Нижегородского областного центра повышения квалификации Л.А. Поклад. Людмила Александровна познакомила собравшихся со сроками и тематикой проводимого обучения, представив дополнительные профессиональные программы: «Вопросы паллиативной помощи в деятельности специалистов сестринского дела», «Паллиативная медицинская помощь», «Фармакотерапия хронического болевого синдрома у взрослых пациентов при оказании паллиативной медицинской помощи в стационарах и амбулаторных поликлинических условиях», «Фармакотерапия персистирующей боли у детей и подростков и ее нормативно-правовое регулирование при оказании паллиативной помощи», «Сестринская помощь онкологическим больным», «Радиационная диагностика, лучевая терапия». Также Л.А. Поклад предложила вниманию аудитории опыт обучения по вопросам паллиативной помощи в Финляндии.

Основной доклад обучающего семинара озвучила медицинская сестра ГБУЗ НО «Городская больница № 47 Ленинского района г.Н.Новгорода» Антропова В.И., оттолкнувшись от основных понятий и положений процесса ухода за тяжелобольным пациентом. Это, прежде всего, максимальное улучшение и сохранение качества жизни больного и членов его семьи. Искусство ухода заключается в том, чтобы ухаживать не за пациентом с каким–либо заболеванием, а за человеком, обладающим индивидуальными особенностями, характером, привычками, желаниями. Создание благоприятных условий для пациента, деликатное и тактичное отношение, готовность оказать помощь в любую минуту, являются обязательными условиями качественного сестринского ухода. Хорошее отношение к себе больные люди всегда замечают и очень ценят его.

Особенностью труда медицинских сестер, осуществляющих уход за тяжелобольными пациентами является перемещение пациентов вручную, а это сопряжено с огромными физическими и психоэмоциональными нагрузками. В этих условиях остро возникает необходимость обучения медицинского персонала здоровьесберегающим технологиям, в том числе эргономике и биомеханике, что может способствовать поддержанию работоспособности и сохранению здоровья медсестры, повышению производительности труда, а в итоге качества ее работы. Знания эргономики и биомеханики помогают эффективно совершать работу с минимальной затратой энергии и максимальной безопасностью для персонала. Хорошо подготовленная медицинская сестра может обучить родственников пациента эргономичному перемещению в домашних условиях.

Особое внимание в нашем отделении, - отметила Вера Ивановна, - уделяется факторам риска развития пролежней у пациентов. Все пациенты размещены на функциональных кроватях. Пациентов с высоким риском развития пролежней перемещаем на противопролежневые матрацы.

Кожа является самым большим по площади органом. Площадь кожи у взрослого человека достигает 1,5 – 2,3 кв. м., масса 4 - 6 % от общего веса организма, а вместе с гиподермой 16 – 17 % от общей массы тела. Кожа защищает тело от широкого спектра внешних воздействий, участвует в дыхании, терморегуляции, обменных и многих других процессах. Кроме того, кожа представляет массивное рецептивное поле различных видов поверхностной чувствительности – боли, давления, температуры и т.д.

Лежачие пациенты зачастую подвержены риску развития острых и хронических заболеваний, а также появлению пролежней на различных участках кожи. Практически у большинства наших пациентов мы сталкиваемся с наличием такого осложнения как пролежни, это является результатом некачественного ухода. Больные поступают как из стационаров, так и из дома.

По наличию или отсутствию пролежней можно оценить качество ухода за больным. Иногда человек годами прикован к постели и у него нет пролежней благодаря правильно организованному уходу.

Продолжила тему сопровождения больных ПРИ оказании паллиативной помощи преподаватель психологии ГАУ ДПО НО «Центр повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов здравоохранения» В.А. Наполова. У медицинской сестры, тесно соприкасающейся с человеческим горем и болью, резко повышается вероятность развития «синдрома эмоционального выгорания» – состояния эмоционального, умственного истощения, физического переутомления, вызванного воздействием длительно продолжающегося стресса на рабочем месте. «Синдром эмоционального выгорания» рассматривался докладчиком в контексте стресса, связанного с профессиональной деятельностью медицинской сестры.

В заключении собравшиеся познакомились с современными средствами ухода за тяжелобольными пациентами. В обсуждении поставленных вопросов приняли участие представители ГПБУ СПО НО «Арзамасский медицинский колледж». Каждый присутствующий получил сертификат участника обучающего семинара.



2011 Центр повышения квлификации медработников Нижний Новгород
All rights reserved.


ГлавнаяФормы обученияРасписаниеГалереяОтделыКонтакты

E-mail Home nauchnauch Contacts Career Center Our Cervices Patent Care About Us Home